维磷葡钙片说明书
【药品名称】
通用名 ：维磷葡钙片
曾用名：钙素母片
英文用名 ：vitamins,Calcium Hydrogen phosphate and Calcium Gluconate Tablets
汉语拼音：wei Lin pugai pian
本品为复方制剂 ，其组分为葡萄糖酸钙0.16g ，磷酸氢钙9.2mg ，维生素B20.096mg,维生素D0.00225mg。
【性状】本品为淡黄色片 ：气香 ，味甜。
【药理毒理】本品中钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性 ，促进神经末梢分泌乙酰胆碱。血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高，发生抽搐，血钙过高则兴奋性降低，出现软弱无力等。钙离子能改善细胞膜的通透性 ，增加毛细血管壁的致密性，使渗出减少，起抗过敏作用 。钙离子能促进骨骼与牙齿的钙化形成 。
维生素B2为组织呼吸的重要辅酶，并可激活维生素B6 ，将色氨酸转化为烟酸，并可能与维持红细胞完整性有关。维生素D促进钙磷在肠道的吸收 ，调节钙磷代谢，促使骨骼生长及正常钙化 。
【药代动力学】正常时口服钙剂1/5~1/3被小肠吸收 ，维生素D和碱性环境促进钙的吸收，食物中的纤维素和植物酸则减少钙的吸收。当机体存在钙缺乏或饮食中钙含量低时，钙的吸收增加。钙的血浆蛋白结合率约45%。口服钙剂80%自粪便排泄，20%自肾脏排泄，其排泄量与肾功能骨钙含量有关 。
【适应症】用于防治钙缺乏症 ，如佝偻病 ，以及妊娠和哺乳期妇女钙的补充等 。
【用法用量】 口服 。一次1~2片，一日3次 。嚼碎服用 。
【不良反应】
1．可有嗳气 ，便秘 ，腹部不适 。
2．罕见的不良反应有高钙血症和肾结石 ，易发生于长期大剂量服用或患有肾功能损害时 ，表现为厌食 、恶心 、呕吐 、便秘 、腹肌痛，无力 ，心律失常以及骨石灰沉着等 。
【禁忌】
1．高钙血症 、高钙尿患者禁用。
2．含钙肾结石或有肾结石病史患者禁用 。
3．类肉瘤病（可加重高钙血症）患者禁用 。
【注意事项】
1. 对诊断的干扰 ：长期或大量应用钙剂可致血清磷浓度降低。
2.慢性腹泻或胃肠道吸收功能障碍者慎用（钙的吸收较差，而肠道排钙增多 ，此时对钙剂的需要量增加） 。
3. 慢性肾功能不全者慎用（肾脏对钙排泄减少 ，注意高钙血症） 。
4.心室颤动者慎用 。
5.长期大量用药应定期测血清钙浓度 ；尿钙排泄量 ；血清钾 、镁 、磷浓度 ；血压及心电图 。
6.服药后多饮水 。
7.服用洋地黄类药物期间禁用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇及哺乳期妇女一般需补充钙剂 ，但应遵医嘱 ，目前尚无钙剂对胎儿影响的动物和人体实验 。某些钙剂能经乳汁分泌 ，但其浓度不足以引起新生儿和婴儿出现钙剂的不良反应 。
【老年患者用药】老年人可能用于活性维生素D即维生素D3分泌减少，肠道对钙的吸收降低 ，故口服剂量应相当增加 。
【药物相互作用】
1．大量饮用含酒精和咖啡因的饮料以及大量吸烟 ，均会抑制口服钙剂的吸收 。
2．大量进食含纤维素的食物 ，能抑制钙的吸收，因钙与纤维素结合成不易吸收的化合物。
3．本品与苯妥英同用 ，二者吸收均减低 。与四环素合用，减少后者吸收。
4．维生素D 、避孕药 、雌激素能增加钙的吸收 。
5．含铝的抗酸药与本品同服用时，铝的吸收增多。
6．本品与噻嗪类利尿药合用时 ，易发生高钙血症（因增加肾小管对钙的重吸收）。
7．本品与含钾药物合用时，应注意心律失常的发生 。
8．与钙通道阻滞剂（如硝苯地平）同用，血钙可明显升高至正常以上 ，但盐酸维拉帕米等的作用则降低。
【药物过量】大剂量服用每日超过2000~2500mg 或长期应用或存在肾功能损害时易发生药物过量 。高钙血症的早期表现有严重的便秘 ，进行性口干 ，持续头痛 ，食欲减退 ，烦躁 、精神抑郁 ，口中金属味，肌肉软弱无力。后期表现有倦睡 ，意识模糊，高血压，眼睛和皮肤的光敏感性增强 ，心律失常，恶心、呕吐、尿量增多等 。
逾量的处理 ：轻度高钙血症只需停用钙剂和其他含钙药物，减少饮食中钙含量 ，并应及时进行对症和支持治疗 ；当血钙浓度超过2.9mol/L(120mg/L)时 ，需立即采取下列措施 ：①输注氯化钠注射液 ，并应用高效利尿药如呋塞米、布美他尼等，以迅速增加尿钙排泄；②测定血清钾和镁浓度，如降低 ，应予纠正 ；③监测心电图 ，并可应用β受体阻滞剂 ，以防止严重的心律失常 ；④必要时进行血液透析 ，应用降钙素和肾上腺皮质激素治疗 ；⑤密切随访血钙浓度 。
【贮藏】遮光 ，密封 ，在干燥处保存 。
【包装】塑料瓶100片/瓶
【有效期】 暂定2年
【批准文号】国药准字H36021877
【生产企业】江西赣江制药有限责任公司
